| 編碼 | 項目名稱 | 項目內涵 | 除外內容 | 計價單位 | 價格(元) | 備注 | |
| 1 | 24030001000 | 半身照射 | 指60鈷 、加速器等照射,含治療計劃、模擬定位、治療、模具等 | 療程 | 8000 | ||
| 2 | 24030001100 | 全身60鈷照射 | 含治療計劃、模擬定位、治療、模具等 | 療程 | 10000 | ||
| 3 | 24030001200 | 全身X線照射 | 指用于骨髓移植,含治療計劃、模擬定位、治療、模具等 | 療程 | 10000 | ||
| 4 | 24030001300 | 全身電子線照射 | 指用于皮膚惡性淋巴瘤治療,含治療計劃、模擬定位、治療、模具等 | 療程 | 10000 | ||
| 5 | 24030001400 | 術中放療 | 含鉛檔制作、個體化照射野筒制作、監(jiān)控,含治療計劃、模擬定位、治療、模具等 | 次 | 4000 | ||
| 6 | 24030001500 | 適形調強放射治療(IMRT) | 指治療射線從照射標向看和腫瘤外形一致,而且腫瘤內和腫瘤表面的受照劑量保持一致,達到殺滅腫瘤的同時不傷及腫瘤周圍正常組織的目的。含:跟蹤定位和三維立體定向照射。調強放療必須經劑量驗證系統(tǒng)驗證并提供劑量驗證單 | 次 | 1200 | 適形每療程最高不超過22800元,調強每療程最高不超過36000元 | |
| 7 | 24030001600 | 快中子外照射 | 含治療計劃、模擬定位、治療、模具等 | 療程 | 8000 | ||
| 8 | 24030001700 | X線立體定向放射治療(射波刀,首次) | 治療擺位,圖像融合,腫瘤平板圖像追蹤,治療位置的校正與復合,調入放療計劃和患者CT掃描重建DRR影像,實時數(shù)字影像采集,計算和消除患者六維方位位置誤差,執(zhí)行治療。含方案設計、靶區(qū)勾畫、危及器官的確定、模具設計及制作、圖像引導、治療方案調整、跟蹤定位、劑量驗證等 | 次 | 20000 | 每療程最高不超過40000元 | |
| 9 | 24030001701 | X線立體定向放射治療(射波刀,第二次起) | 治療擺位,圖像融合,腫瘤平板圖像追蹤,治療位置的校正與復合,調入放療計劃和患者CT掃描重建DRR影像,實時數(shù)字影像采集,計算和消除患者六維方位位置誤差,執(zhí)行治療。含方案設計、靶區(qū)勾畫、危及器官的確定、模具設計及制作、圖像引導、治療方案調整、跟蹤定位、劑量驗證等 | 次 | 5000 | 每療程最高不超過40000元 | |
| 10 | 24030001800 | 體部立體定向放療(SBRT,首次) | 治療擺位,體位固定,呼吸運動控制,放療計劃的調入,患者DRR影像重建,實時數(shù)字影像采集,計算和消除患者位置誤差,每次圖像引導,確認準確度,執(zhí)行治療。治療中定期監(jiān)控并調整位置。含跟蹤定位和三維立體定向照射、劑量驗證等 | 次 | 17000 | 每療程最高不超過33000元 | |
| 11 | 24030001801 | 體部立體定向放療(SBRT,第二次起) | 治療擺位,體位固定,呼吸運動控制,放療計劃的調入,患者DRR影像重建,實時數(shù)字影像采集,計算和消除患者位置誤差,每次圖像引導,確認準確度,執(zhí)行治療。治療中定期監(jiān)控并調整位置。含跟蹤定位和三維立體定向照射、劑量驗證等 | 次 | 4000 | 每療程最高不超過33000元 | |
| 12 | 2404 | 4.后裝治療 | 含后裝治療插管 | 手術、麻醉等臨床操作 | |||
| 13 | 24040000100 | 淺表部位后裝治療 | 次 | 350 | |||
| 14 | 24040000200 | 腔內后裝放療 | 施源器連接后裝治療機,計劃審核,計劃實施,實時監(jiān)控,機器操作,取施源器,局部壓迫止血。不包含施源器植入,影像學引導,放療計劃制作及劑量計算 | 次 | 350 | ||
| 15 | 24040000300 | 組織間插置放療 | 插置針、粒子 | 次 | 370 | ||
| 16 | 24040000301 | 組織間粒子植入 | 插置針、粒子 | 次 | 370 | ||
| 17 | 24040000400 | 近距離放療施源器植入術 | 擺位,體位固定,采用手術方式在陰道內或組織間放置施源器,施源器位置矯正,施源器紗布內部固定,施源器外部固定。不含放療計劃制作,劑量計算,后裝機器操作及照射,影像學引導 | 施源器 | 次 | 370 | |
| 18 | 24040000500 | 皮膚貼敷后裝放療 | 次 | 350 | |||
| 19 | 24040000600 | 血管內后裝放療 | 次 | 500 | |||
| 20 | 24040000700 | 快中子后裝治療 | 含治療計劃、模擬定位、治療、模具等 | 療程 | 10000 |