| 編碼 | 項目名稱 | 項目內涵 | 除外內容 | 計價單位 | 價格(元) | 備注 | |
| 1 | 33160200508 | 海綿狀血管瘤環(huán)扎術(大) | 指面積大于10cm2, 達到肢體一周及肢體1/4長度的瘤;不含皮瓣或組織移植 | 次 | 1544 | 6周歲及以下兒童加收30% | |
| 2 | 33160200509 | 淋巴管瘤切除術(大) | 指面積大于10cm2, 達到肢體一周及肢體1/4長度的瘤;不含皮瓣或組織移植 | 次 | 1544 | 6周歲及以下兒童加收30% | |
| 3 | 33160200600 | 海綿狀血管瘤切除術(中) | 指面積小于10cm2, 未達肢體一周及肢體1/4長度的瘤;不含皮瓣或組織移植 | 次 | 905 | 6周歲及以下兒童加收30% | |
| 4 | 33160200601 | 血管瘤切除術(中)需植皮加收 | 次 | 369 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 5 | 33160200602 | 血管瘤切除術(中)激光手術加收 | 次 | 123 | |||
| 6 | 33160200603 | 體表血管瘤切除術(中) | 指面積小于10cm2, 未達肢體一周及肢體1/4長度的瘤;不含皮瓣或組織移植 | 次 | 812 | 6周歲及以下兒童加收30% | |
| 7 | 33160200604 | 脂肪血管瘤切除術(中) | 指面積小于10cm2, 未達肢體一周及肢體1/4長度的瘤;不含皮瓣或組織移植 | 次 | 905 | 6周歲及以下兒童加收30% | |
| 8 | 33160200605 | 淋巴血管瘤切除術(中) | 指面積小于10cm2, 未達肢體一周及肢體1/4長度的瘤;不含皮瓣或組織移植 | 次 | 812 | 6周歲及以下兒童加收30% | |
| 9 | 33160200606 | 纖維血管瘤切除術(中) | 指面積小于10cm2, 未達肢體一周及肢體1/4長度的瘤;不含皮瓣或組織移植 | 次 | 905 | 6周歲及以下兒童加收30% | |
| 10 | 33160200607 | 神經(jīng)纖維血管瘤切除術(中) | 指面積小于10cm2, 未達肢體一周及肢體1/4長度的瘤;不含皮瓣或組織移植 | 次 | 905 | 6周歲及以下兒童加收30% | |
| 11 | 33160200608 | 海綿狀血管瘤環(huán)扎術(中) | 指面積小于10cm2, 未達肢體一周及肢體1/4長度的瘤;不含皮瓣或組織移植 | 次 | 812 | 6周歲及以下兒童加收30% | |
| 12 | 33160200609 | 淋巴管瘤切除術(中) | 指面積小于10cm2, 未達肢體一周及肢體1/4長度的瘤;不含皮瓣或組織移植 | 次 | 812 | 6周歲及以下兒童加收30% | |
| 13 | 33160200700 | 海綿狀血管瘤切除術(小) | 指面積在3cm2以下;不含皮瓣或組織移植 | 次 | 600 | 6周歲及以下兒童加收30% | |
| 14 | 33160200701 | 血管瘤切除術(小)需植皮加收 | 次 | 369 | 6周歲及以下兒童加收30% | ||
| 15 | 33160200702 | 血管瘤切除術(小)激光手術加收 | 次 | 123 | |||
| 16 | 33160200703 | 體表血管瘤切除術(小) | 指面積在3cm2以下;不含皮瓣或組織移植 | 次 | 600 | 6周歲及以下兒童加收30% | |
| 17 | 33160200704 | 脂肪血管瘤切除術(小) | 指面積在3cm2以下;不含皮瓣或組織移植 | 次 | 600 | 6周歲及以下兒童加收30% | |
| 18 | 33160200705 | 淋巴血管瘤切除術(小) | 指面積在3cm2以下;不含皮瓣或組織移植 | 次 | 541 | 6周歲及以下兒童加收30% | |
| 19 | 33160200706 | 纖維血管瘤切除術(小) | 指面積在3cm2以下;不含皮瓣或組織移植 | 次 | 600 | 6周歲及以下兒童加收30% | |
| 20 | 33160200707 | 神經(jīng)纖維血管瘤切除術(小) | 指面積在3cm2以下;不含皮瓣或組織移植 | 次 | 600 | 6周歲及以下兒童加收30% |